Gelenkschmerzen - Schmerzursachen und ihre Behandlung

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⏰ Veröffentlichen Sie das Datum: 07.12.2021
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Gelenke bilden die Verbindungen zwischen den Knochen. Sie unterstützen Sie und helfen Ihnen, sich zu bewegen. Jegliche Schädigung der Gelenke aufgrund von Krankheiten oder Verletzungen kann Ihre Bewegung beeinträchtigen und starke Schmerzen verursachen.

Ursache von Gelenkschmerzen

Gelenkschmerzen sind sehr häufig, vor allem im Alter. In einer nationalen Umfrage gab etwa ein Drittel der Erwachsenen an, in den letzten 30 Tagen unter Gelenkschmerzen gelitten zu haben. Knieschmerzen waren die häufigste Beschwerde, gefolgt von Schulter- und Hüftschmerzen. Gelenkschmerzen können jedoch jeden Teil des Körpers betreffen, von den Knöcheln und Füßen bis hin zu den Schultern und Händen.

Es gibt eine Vielzahl von Erkrankungen, die zu schmerzhaften Gelenken führen können:

  • Osteoarthritis, eine "Abnutzungserkrankung", ist die häufigste Art von Arthritis.
  • Rheumatoide Arthritis ist eine Autoimmunerkrankung, die auftritt, wenn der Körper sein eigenes Gewebe angreift.
  • Eine Schleimbeutelentzündung tritt auf, wenn sich die Flüssigkeitssäcke, die die Gelenke abfedern, entzünden.
  • Gicht ist eine Form der Arthritis, die meist das Großzehengelenk betrifft.
  • Verstauchungen, Zerrungen und andere Verletzungen.

Die Schmerzen können oft von Schwellungen und Entzündungen, Steifheit und Bewegungseinschränkungen begleitet sein.

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Behandlungen für Gelenkschmerzen

Gelenkschmerzen können von leichten Irritationen bis hin zur Schwächung reichen. Sie kann nach einigen Wochen abklingen (akut) oder über mehrere Wochen oder Monate anhalten (chronisch). Selbst kurzfristige Gelenkschmerzen und -entzündungen können Ihre Lebensqualität beeinträchtigen. Unabhängig von der Ursache der Gelenkschmerzen lassen sich diese in der Regel mit Medikamenten, Physiotherapie oder alternativen Behandlungen in den Griff bekommen.

Zunächst wird der Arzt versuchen, die Erkrankung, die die Gelenkschmerzen verursacht, zu diagnostizieren und zu behandeln. Ziel ist es, Schmerzen und Entzündungen zu verringern und die Gelenkfunktion zu erhalten. Zu den Behandlungsmöglichkeiten gehören:

Medikamente

Bei mäßigen bis starken Gelenkschmerzen mit Schwellungen kann ein rezeptfreier oder verschreibungspflichtiger nichtsteroidaler Entzündungshemmer (NSAID) wie Aspirin, Celecoxib, Ibuprofen oder Naproxen Linderung verschaffen. NSAIDs können Nebenwirkungen haben und das Risiko von Magen-Darm-Blutungen erhöhen.

Bei leichten Schmerzen ohne Entzündung kann Paracetamol wirksam sein. Seien Sie jedoch vorsichtig bei der Einnahme dieses Arzneimittels, insbesondere wenn Sie Alkohol trinken, da hohe Dosen zu Leberschäden führen können. Wegen der Risiken sollten Sie jedes dieser Schmerzmittel mit Vorsicht einnehmen.

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Wenn die Schmerzen so stark sind, dass NSAIDs nicht wirksam genug sind, kann der Arzt ein stärkeres Opioid verschreiben. Da Opioid-Medikamente Schläfrigkeit verursachen können, sollten sie nur unter ärztlicher Aufsicht eingenommen werden. Sie können auch Verstopfung verursachen, die durch die Einnahme von Abführmitteln gelindert werden kann.

Andere Medikamente, die zur Schmerzlinderung beitragen können, sind

  • Muskelrelaxantien zur Behandlung von Muskelkrämpfen (können in Verbindung mit NSAIDs verwendet werden, um deren Wirkung zu verstärken)
  • Einige Antidepressiva und Antiepileptika (die die Schmerzsignale stören)

Topische Mittel

Capsaicin, ein Stoff, der in Paprika vorkommt, kann Gelenkschmerzen lindern, die durch Arthritis und andere Krankheiten verursacht werden. Capsaicin blockiert die Substanz P, die an der Übertragung von Schmerzsignalen beteiligt ist, und löst die Freisetzung von chemischen Stoffen im Körper aus, die als Endorphine bezeichnet werden und die Schmerzen blockieren. Zu den Nebenwirkungen von Capsaicin-Creme gehören Brennen oder Stechen in dem Bereich, in dem sie aufgetragen wird. Eine weitere Möglichkeit zur äußerlichen Anwendung ist eine Arthritiscreme mit dem Wirkstoff Methylsalicylat.

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Injektionen

Bei Menschen, die mit oralen oder topischen Medikamenten keine Linderung ihrer Gelenkschmerzen erfahren, kann der Arzt Injektionen versuchen.

  • Steroide. Meistens wird alle 3 bis 4 Monate ein Steroidmedikament (das mit einem Lokalanästhetikum kombiniert sein kann) direkt in das Gelenk gespritzt. Steroidinjektionen werden am häufigsten bei Patienten mit Arthritis oder Sehnenentzündung eingesetzt. Wenn Steroidinjektionen eine Verletzung verdecken, kann das Gelenk missbraucht und weiter geschädigt werden. Die Verfahren sind wirksam, aber in vielen Situationen kann die Wirkung vorübergehend sein.
  • Plättchenreiche Plasmatherapie. Das plättchenreiche Plasma (PRP) wird aus Ihrem eigenen Blut hergestellt und in das schmerzende Gelenk injiziert. Das Gelenk enthält eine große Anzahl von Blutplättchen und Proteinen, die entzündungshemmend und immunmodulatorisch wirken.
  • Prolotherapie. Dabei handelt es sich um eine Reihe von Injektionen eines Reizstoffs (häufig eine Zuckerlösung) in Gelenke, Bänder und Sehnen. Die Theorie besagt, dass die Injektionen die lokale Heilung des verletzten Gewebes anregen. Ein Behandlungsprogramm kann 15-20 Injektionen umfassen, die monatlich über einen Zeitraum von 3-4 Monaten verabreicht werden.

Weitere Injektionsmöglichkeiten sind:

  • Entfernen von Flüssigkeit aus dem Gelenk (oft in Verbindung mit einer Steroidinjektion)
  • Injektionen von Hyaluronan, einer synthetischen Version der natürlichen Gelenkflüssigkeit. Es wird zur Behandlung von Osteoarthritis eingesetzt.
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Physikalische Therapie

Sie können mit einem Physiotherapeuten zusammenarbeiten, um die Muskeln um das Gelenk herum zu stärken, es zu stabilisieren und seinen Bewegungsspielraum zu verbessern. Der Therapeut wird Techniken wie Ultraschall, Wärme- oder Kältetherapie, elektrische Nervenstimulation und Manipulation anwenden.

Wenn Sie übergewichtig sind, kann eine Gewichtsabnahme den Druck auf Ihre schmerzenden Gelenke mindern. Bewegung ist ein wirksames Mittel zur Gewichtsabnahme (zusammen mit einer Diät), aber achten Sie darauf, dass Sie nur Übungen mit geringer Belastung durchführen, die das Gelenk nicht zusätzlich reizen. Schwimmen und Radfahren gehören zu den besten Übungen, weil sie beide die Gelenke trainieren, ohne sie zu belasten. Da Wasser schwimmfähig ist, entlastet das Schwimmen auch die Gelenke.

Häusliche Pflege

Kurzfristig können Sie Gelenkschmerzen mit ein paar einfachen Techniken zu Hause lindern. Eine Methode ist unter dem Akronym PRICE bekannt:

  • Schützen Sie das Gelenk mit einer Schiene oder einem Verband.
  • Ruhen Sie das Gelenk aus und vermeiden Sie alle Aktivitäten, die Schmerzen verursachen.
  • Legen Sie mehrmals täglich für etwa 15 Minuten Eis auf das Gelenk.
  • Komprimieren Sie das Gelenk mit einer elastischen Bandage.
  • Heben Sie das Gelenk über die Höhe Ihres Herzens.

Das Vereisen von wunden Gelenken kann Schmerzen und Entzündungen lindern. Bei Muskelkrämpfen im Bereich der Gelenke sollten Sie mehrmals täglich ein Heizkissen oder einen Wärmewickel verwenden. Ihr Arzt kann Ihnen empfehlen, das Gelenk zu bandagieren oder zu schienen, um die Bewegung einzuschränken oder die Schmerzen zu lindern. Vermeiden Sie es jedoch, das Gelenk zu lange ruhig zu halten, da es schließlich versteifen und seine Funktion verlieren kann.

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Alternative Behandlungen

Einige Untersuchungen zeigen, dass Glucosamin- und Chondroitinpräparate zur Linderung von Gelenkschmerzen und zur Verbesserung der Gelenkfunktion beitragen können. Beide Stoffe sind Bestandteile des normalen Knorpels, der die Knochen abfedert und die Gelenke schützt. Glucosamin- und Chondroitin-Nahrungsergänzungsmittel sind in Form von Kapseln, Tabletten, Pulver oder Flüssigkeit erhältlich. Obwohl diese Nahrungsergänzungsmittel nicht für jeden geeignet sind, kann man sie sicher ausprobieren, da sie keine nennenswerten Nebenwirkungen haben.

Wann Sie Ihren Arzt anrufen sollten

Unabhängig von der Behandlung sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen, wenn die Schmerzen zu stark werden, das Gelenk plötzlich anschwillt oder sich verformt, oder wenn Sie es überhaupt nicht mehr benutzen können.

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