Prostatitis ist eine Entzündung (Schwellung) der Prostatadrüse. Sie kann sehr schmerzhaft und belastend sein, wird aber in der Regel mit der Zeit besser.
Die Prostata ist eine kleine Drüse zwischen dem Penis und der Blase. Er produziert eine Flüssigkeit, die sich mit den Spermien vermischt, um Sperma zu bilden.
Eine Prostatitis kann in jedem Alter auftreten. In der Regel aber zwischen 30 und 50 Jahren.
Es gibt zwei Haupttypen von Prostatitis:
- chronische Prostatitis: die Symptome kommen und gehen über mehrere Monate; die häufigste Form
- akute Prostatitis - wenn die Symptome schwerwiegend sind und plötzlich auftreten; selten, kann aber lebensbedrohlich sein und erfordert sofortige Behandlung
Inhalt
Prostatitis-Symptome
Akute Prostatitis
Zu den Symptomen einer akuten Prostatitis gehören:
- Schmerzen im Penis, in den Hoden, im Anus, im Unterbauch oder im unteren Rückenbereich, die sehr stark sein können; das Wasserlassen kann schmerzhaft sein
- Schmerzhaftes Wasserlassen, häufiges Wasserlassen (vor allem nachts), Probleme beim Wasserlassen oder "Stop-Start", dringender Harndrang und manchmal Blut im Urin
- Unvermögen zu urinieren, was zu einer Ansammlung von Urin in der Blase führt, die als akute Harnverhaltung bezeichnet wird - dies erfordert dringende ärztliche Hilfe
- allgemeines Unwohlsein, mit Schmerzen, Unwohlsein und möglicherweise erhöhter Temperatur
- Rückenschmerzen und Schmerzen bei der Ejakulation
Suchen Sie bei diesen Symptomen sofort einen Arzt auf, damit die Ursache untersucht werden kann.
Chronische Prostatitis
Sie können eine chronische Prostatitis haben, wenn Sie eines der folgenden Symptome seit mindestens 3 Monaten haben:
- Schmerzen in oder um den Penis, die Hoden, den Anus, den Unterbauch oder den unteren Rücken
- Schmerzhaftes Wasserlassen, häufiger oder dringender Harndrang, insbesondere nachts, oder stoßweises Wasserlassen
- eine vergrößerte Prostata oder eine Prostata, die bei rektaler Untersuchung empfindlich ist
- sexuelle Probleme wie erektile Dysfunktion, schmerzhafte Ejakulation oder Beckenschmerzen nach dem Sex
Diese Symptome können sich erheblich auf Ihre Lebensqualität auswirken.
In den meisten Fällen werden sie sich jedoch mit der Zeit und der Behandlung allmählich verbessern.
Wann Sie zum Arzt gehen sollten
Suchen Sie Ihren Hausarzt auf, wenn Sie Symptome einer Prostatitis wie Beckenschmerzen, erschwertes oder schmerzhaftes Wasserlassen oder eine schmerzhafte Ejakulation haben.
Sie werden nach eventuellen Problemen gefragt und Ihr Bauch wird untersucht.
Sie können auch eine digitale rektale Untersuchung durchführen lassen. Der Arzt führt einen behandschuhten Finger in Ihr Gesäß ein, um nach Auffälligkeiten zu suchen. Wenn Ihre Prostata geschwollen oder empfindlich ist, können Sie sich bei dieser Untersuchung etwas unwohl fühlen.
Ihr Urin wird in der Regel auf Anzeichen einer Infektion untersucht, und Sie werden möglicherweise für weitere Tests an einen Spezialisten überwiesen, um andere Erkrankungen auszuschließen.
Suchen Sie sofort Ihren Hausarzt auf, wenn Sie plötzliche und schwere Symptome einer Prostatitis haben.
Möglicherweise haben Sie eine akute Prostatitis, die schnell untersucht und behandelt werden muss, da sie ernsthafte Probleme verursachen kann, wie z. B. eine plötzliche Unfähigkeit zu urinieren.
Bei anhaltenden Symptomen (chronische Prostatitis) können Sie an einen Arzt überwiesen werden, der auf Harnprobleme spezialisiert ist (Urologe).
Behandlung von Prostatitis
Die Behandlung der Prostatitis hängt davon ab, ob es sich um eine akute oder chronische Prostatitis handelt.
Akute Prostatitis
Eine akute Prostatitis (wenn die Symptome plötzlich auftreten und schwerwiegend sind) wird in der Regel mit Schmerzmitteln und einer 2-4-wöchigen Behandlung mit Antibiotika behandelt.
Eine Krankenhausbehandlung kann erforderlich sein, wenn Sie sehr krank sind oder nicht urinieren können.
Chronische Prostatitis
Die Behandlung der chronischen Prostatitis (bei der die Symptome über mehrere Monate hinweg kommen und gehen) zielt in der Regel auf die Kontrolle der Symptome ab.
Je nachdem, wie lange Sie die Symptome schon haben, kann Ihr Arzt dies vorschlagen:
- Schmerztabletten wie Paracetamol oder Ibuprofen
- ein Medikament namens Alphablocker, wenn Sie Probleme beim Wasserlassen haben; Alphablocker können helfen, die Muskeln der Prostata und des Blasenbodens zu entspannen
- Antibiotika
- ein Abführmittel, wenn der Stuhlgang schmerzhaft ist
Ziel ist es, die Symptome so zu reduzieren, dass sie die täglichen Aktivitäten weniger beeinträchtigen.
Was verursacht eine Prostatitis?
Eine akute Prostatitis tritt in der Regel auf, wenn Bakterien aus dem Harntrakt in die Prostata eindringen.
Zu den Harnwegen gehören die Blase, die Nieren, die Röhren, die die Nieren mit der Blase verbinden (Harnleiter), und die Harnröhre.
Bei einer chronischen Prostatitis gibt es in der Regel keine Anzeichen für eine Infektion der Prostata. In diesen Fällen ist die Ursache der Symptome unklar.
Risikofaktoren für Prostatitis
Eine akute Prostatitis ist wahrscheinlicher, wenn Sie sie haben:
- kürzlich eine Harnwegsinfektion (UTI) gehabt hat
- ein Harnkatheter, ein flexibler Schlauch, der zum Ablassen von Urin aus der Blase verwendet wird
- sich einer Prostatabiopsie unterzogen
- eine sexuell übertragbare Infektion (STI)
- HIV oder AIDS
- ein Problem mit den Harnwegen
- Analsex hatte
- Beckenverletzung
Es ist wahrscheinlicher, dass Sie eine chronische Prostatitis bekommen, wenn Sie:
- sind älter: Männer im Alter von 50-59 Jahren sind dreimal so häufig betroffen wie Männer im Alter von 20-39 Jahren.
- in der Vergangenheit an einer Prostatitis erkrankt waren
- andere schmerzhafte Unterleibserkrankungen haben, wie z. B. das Reizdarmsyndrom (IBS)
- sexuell missbraucht worden sind
Akute Prostatitis
Eine akute Prostatitis heilt in der Regel mit einer Behandlung mit Antibiotika ab. Es ist wichtig, dass die Behandlung vollständig durchgeführt wird, um sicherzustellen, dass die Infektion vollständig abklingt.
Selten können andere Komplikationen der akuten Prostatitis auftreten.
Akuter Harnverhalt
Da das Wasserlassen sehr schmerzhaft sein kann, kann sich der Urin in der Blase stauen, was Schmerzen im Unterbauch verursacht und das Wasserlassen unmöglich macht.
Ein Katheter (ein dünner, flexibler, hohler Schlauch) kann Linderung verschaffen.
Prostata-Abszess
Wenn Antibiotika bei der Behandlung einer Prostata-Infektion nicht wirksam sind, kann sich in seltenen Fällen ein Abszess in der Prostata entwickeln.
Der Arzt kann dies vermuten, wenn sich die Symptome trotz Antibiotikabehandlung nicht bessern.
Zur Bestätigung eines Abszesses sind weitere Untersuchungen erforderlich, beispielsweise eine Ultraschall- oder CT-Untersuchung der Prostata.
Liegt ein Abszess vor, müssen Sie operiert werden, um ihn zu entleeren.
Chronische Prostatitis
Die Behandlung der chronischen Prostatitis kann schwierig sein, da nur wenig über ihre Ursachen bekannt ist.
Die Genesung erfolgt in der Regel schrittweise, kann aber mehrere Monate oder Jahre dauern.
Bei manchen Menschen mit Prostatitis treten die Symptome immer wieder auf und erfordern eine weitere Behandlung.
Prostatitis ist kein Prostatakrebs, und es gibt keine eindeutigen Hinweise darauf, dass sie das Risiko von Prostatakrebs erhöht.
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